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A.S.PALLACANESTRO MIRANO - GENERALI ASSICURAZIONI

PROCEDURE IN CASO DI INFORTUNIO

APRIRE IMMEDIATAMENTE LA PRATICA PRESSO LA SEDE DELLE GENERALI IN MIRANO VIA BARCHE, 16 TEL. 041430577 FAX 0415700728, MEDIANTE:
- LETTERA RACCOMANDATA;
- LETTERA CONSEGNATA DIRETTAMENTE IN AGENZIA;
- FAX ALL'AGENZIA,
COME SEGUE:

  • NEL CASO DI ATLETI MINORENNI
    Oggetto: denuncia infortunio relativa a POLIZZA n. 223360417 GENERALI ASSICURAZIONI S.p.A. - A.S. PALLACANESTRO MIRANO
    Io sottoscritto/a genitore dell'atleta dichiaro che mio figlio-a nato a il
    atleta regolarmente tesserato-a per l'A.S.PALLACANESTRO MIRANO ha subito ( ricopiare la dicitura del referto medico del proprio medico o del Pronto Soccorso), come da allegato referto medico, durante l'allenamento(o durante la gara) del
    presso l'impianto sportivo in .

, li In Fede

  • NEL CASO DI ATLETI MAGGIORENNI
    Oggetto: denuncia infortunio relativa a POLIZZA n. 223360417 GENERALI ASSICURAZIONI S.p.A. - A.S. PALLACANESTRO MIRANO
    Io sottoscritto/a atleta
    regolarmente tesserato-a per l'A.S.PALLACANESTRO MIRANO dichiaro di aver subito( ricopiare la dicitura del referto medico del proprio medico o del Pronto Soccorso) come da allegato referto medico, durante l'allenamento(o durante la gara) del
    presso l'impianto sportivo in .

, li In Fede

 

ALLEGARE ALLA PRESENTE FOTOCOPIA DEL REFERTO DEL PROPRIO MEDICO O DEL PRONTO SOCCORSO.
AL TERMINE DELLE CURE PRESENTARSI PRESSO LA SEDE DELL'AGENZIA IN MIRANO VIA BARCHE, 16 CON TUTTA LA DOCUMENTAZIONE IN ORIGINALE PER LA CHIUSURA DELLA PRATICA.
IL PAGAMENTO AVVIENE A CURA ULTIMATA

Ricordiamo che la copertura assicurativa ha come massimale Euro 500,00 per infortunio con uno scoperto del 20% con minimo di 80 Euro per danno.
ESEMPIO: infortunio con accertamenti diagnostici, onorari di medici e medicinali per un totale di Euro 400, cifra rimborsata dall'Assicurazione Euro 320.