Tutta la fase progettuale
del processo infermieristico, l’accertamento, la diagnosi e
l’identificazione degli obiettivi, culmina nell’espressione massima che è la
formulazione di un piano d’assistenza infermieristica. Nel piano
d’assistenza l’infermiere pianifica tutte le sue attività professionali che
mirano a:
Ø
Monitoraggio
Ø
Prevenzione
Ø
Riduzione o
eliminazione dei problemi stessi
Qual è l’obiettivo della
pianificazione?
Obiettivo della
pianificazione infermieristica dell’assistenza è l’uso migliore delle
risorse disponibili al fine di aiutare la persona a raggiungere i
risultati attesi.
E’ inoltre un metodo per
comunicare all’intera equipe quale assistenza infermieristica il nostro
utente richiede.
La pianificazione prevede
due momenti:
1.
Definizione di una diagnosi o
di un gruppo di diagnosi e dei problemi collaborativi con conseguente
organizzazione in base alle priorità d’intervento.
Alle diagnosi e ai
problemi collaborativi vanno assegnate delle priorità d’intervento per cui
parliamo di:
Ø
Alta priorità sia per le
diagnosi infermieristiche che per i problemi collaborativi quando occorre
una gestione immediata onde evitare il crearsi di situazioni che influiscono
negativamente sullo stato del paziente.
Ø
A media e bassa priorità
quando possono essere rimandate ad un momento successivo senza che questo
comprometta lo stato funzionale del paziente.
Esempio: il paziente cade
a terra in seguito ad uno stato di ipoglicemia, riportando una ferita al
capo come conseguenza del trauma.
La priorità assistenziale
è data dalla risoluzione del quadro di ipoglicemia e solo con il ripristino
delle condizioni normali, viene suturata e medicata la ferita.
2.
Identificazione e prescrizione degli interventi infermieristici volti
al contenimento o risoluzione dei problemi di salute.
Gli interventi
infermieristici sono azioni il cui scopo è assistere il paziente ad
affrontare con successo i problemi e a raggiungere dei risultati positivi in
termini di benessere.
Introduco a questo
proposito il concetto di “prestazione infermieristica” inteso
come un:
“sistema di decisioni
tecnico-gestionali costituito da un insieme di azioni fisiche e/o verbali
e/o mentali, pianificato autonomamente dall’infermiere per rispondere ad un
bisogno specifico di aiuto espresso dall’assistito”.
La risposta ad un bisogno
specifico di aiuto è: l’AZIONE
COMPENSATORIA di assistenza.
Gli interventi
infermieristici che costituiscono le “prestazioni infermieristiche” sono
classificati a seconda del grado di responsabilità decisionale e possono
essere:
-
Autonomi
-
Dipendenti
-
Interdipendenti
Sono autonomi
quando sono attuati sulla base delle diagnosi infermieristiche e non
richiedono la prescrizione medica come
Sono dipendenti
quando fanno riferimento a problemi che cadono sotto la responsabilità del
medico, quindi della diagnosi medica:
-
Somministrazione di
farmaci
-
Sostituzione delle
medicazioni
-
Prelievi di sangue
-
Somministrazione di
infusioni venose
Sono interdipendenti
quando vengono effettuati in collaborazione con altri membri dell’equipe
sanitaria come.
-
Accertamento
-
Diagnosi infermieristica
-
Pianificazione
-
Attuazione
-
Valutazione
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