Mediastinoscopia
Esplorazione mediastinica a fini diagnostici. Prelievo di materiale linfonodale ed esplorazione delle strutture mediastiniche.
1. Container ?
- Mediastinoscopia
- Sternotomia pronta all'impiego
- Vascolare a disposizione
2. Strumentario ?
- Grasper da 30
- Elettrobisturi e Bipolare video (a disposizione)
- Bipolare open
3. Garze ?
4. Teleria ?
- Set universale
- Set doppio camice
- Telini singoli imbustati
5. Fili Sutura e Lame ?
- Lama 10
- Lacci 3/0
- Polysorb atraumatico 2/0
- Nylon 3/0
6. Suturatrici ?
7. Presidiato ?
- Copritelecamera
- Aspiratore completo
- Striscia adesiva
- Garza emostatica TaboTamp®
- Ago da spinale 25G (Arancio) + siringa da tubercolina per puntura esplorativa
8. Annotazioni
9. Letto e Posizioni
- Posizione supina e semiseduta
- Collo iperesteso
- Arto superiore destro abdotto per via venosa e arteria (se richiesta)
- Intubazione con tubo armato
- Colonna video al fianco destro del paziente accanto all'anca
- Chirurghi alla testa del paziente
10. Descrizione dell'intervento e variabili
- Incisione al giugulo
- Emostasi
- Divaricazione delle strutture retrosternali e inserimento di Mediastinoscopio
- Individuazione delle strutture linfonodali e prelievo di frammenti con pinza apposita
- Controllo dell'emostasi e apposizione di garza emostatica (Tabotamp) su richiesta
- Posizionamento di drenaggio a richiesta
- Conteggio dello strumentario e del garzame
- Chiusura della parete
E' previsto, in caso di posizionamento di Porth-a-Cat, che l'inserimento del catetere avvenga direttamente dall'ingresso chirurgico della mediastinoscopia e successivo confezionamento della tasca sotto claveare