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Asportazione/Enucleazione laparoscopica di cisti ovariche

1. Container ?

• VideoLaparo
• Base Grande a disposizione

2. Strumentario ?

• Thermos
• Portaghi video
• Manopole scialitica

3. Garze ?

• Flanelle
• Garze 7.5x7.5

4. Teleria ?

• Set universale
• Coprigambali se in posizione litotomica
• Telo sottosacrale se in posizione litotomica

5. Fili Sutura e Lame ?

• Lama 10 x 1
• Polysorb atraumatico 3/0 x 3 per chiusura della breccia ovarica
• Nylon 0 per fissaggio drenaggio
• Polysorb 0 Ago 5/8 x per borsa di tabacco ombelicale
• Riassorbibile da cute 3/0

6. Suturatrici ?

• /

7. Presidiato ?

• Trocar 10 x 2 + 1 mandrino
• Trocar 5 x 2 + 1 mandrino
• Copritelecamera
• Endocatch (sacchetto)
• Sacca di lavaggio da 2000 ml.
• Drenaggio laminare + sacchetto di raccolta (a disposizione)

8. Annotazioni

• Controllo della colonna video
• Chiedere se necessaria la posizione litotomica e il manipolatore uterino

9. Letto e Posizioni

• Letto procto e posizione litotomica
• Livellamento iniziale orizzontale, poi progressivo trendelenburg
• Arti superiori addotti con prolunghe
• Cuscino Vac Pak
• Colonna video al piede destro della paziente
• Operatore al fianco della paziente e secondo operatore controlaterale
• Strumentista all'estremità dell'arto inferiore sinistro

10. Descrizione dell'intervento e variabili

1. Posizionamento dei trocar
2. Esplorazione della cavità e repertazione dell'annesso con ovaio cistico
3. Asportazione della cisti ovarica con bipolare e Johanne
4. Inserimento del pezzo chirurgico nel sacchetto
5. Chiusura della breccia ovarica residua con Polysorb atraumatico 3/0
6. Estrazione del sacchetto
7. Toilette peritoneale con Acqua
8. Drenaggio sdoppiato
9. Conteggio dello strumentario e del garzame
10. Rimozione dei trocars e chiusura degli accessi dopo loro infiltrazione con Naropina 10 1 fl.