Laparocele
Riparazione di laparocele addominale con innesto di protesi sintetica.
1. Container ?
2. Strumentario ?
3. Garze ?
4. Teleria ?
5. Fili Sutura e Lame ?
- Lama 20 x 1 e 10 x 1
- Lacci 3/0
- Polysorb 1 ago 37 per fascia dell'obliquo esterno
- Prolene 1 ago 37 x 2 per chiusura della fascia posteriore
- Prolene 2/0 ago 26 per il fissaggio della protesi
- Nylon 0 per fissaggio dei drenaggi
6. Suturatrici ?
7. Presidiato ?
- Siringa 60 ml. per lavaggio della ferita
- Siringa 20 ml. + Naropina 2 fl. (per infiltrazione della ferita a fini analgesici)
- Protesi sintetica (su indicazione del chirurgo)
- Drenaggi ad aspirazione x 2
8. Annotazioni
- È richiesta la medicazione compressiva (cerotto medicato, due flanelle ai lati della ferita e cerotto adesivo ampio che va fissato ai due fianchi dell'ammalato)
9. Letto e Posizioni
- Letto normale e posizione supina
- Arto superiore sinistro abdotto per accesso venoso
10. Descrizione dell'intervento
- Incisione in corrispondenza del difetto e isolamento del laparocele (Bipolare)
- Reperimento della fascia e incisione longitudinale sul bordo della fascia stessa per la separazione del muscolo retto addominale dalla fascia posteriore (Bisturi, forbici, bipolare).
- Preparazione della tasca retromuscolare con bipolare
- Conteggio dello strumentario e del garzame
- Chiusura della fascia posteriore con Prolene 1 e accurata emostasi con bipolare e flanelle imbevute in acqua molto calda
- Cambio dei guanti
- Preparazione e sagomatura della protesi sintetica in base al difetto, suo posizionamento nella tasca appena preparata e fissaggio con Prolene 2/0
- Conteggio dello strumentario e del garzame
- Chiusura della fascia dell'obliquo esterno con Polysorb 1 ago 37
- Cambio dei guanti
- Posizionamento di drenaggi ad aspirazione e loro fissaggio
- Conteggio dello strumentario e del garzame
- Lavaggio della ferita e chiusura della cute