Pericardiotomia
Apertura della sacca pericardica per la evacuazione di raccolta liquida tamponante.
1. Container ?
- Torace a disposizione
- Sternotomia a disposizione
- Base piccola
- Vascolare a disposizione
2. Strumentario ?
3. Garze ?
- Flanelle x 5
- Garze 10 x 10
4. Teleria ?
- Set Universale
- Sacco di Mayo per sternotomo
5. Fili Sutura e Lame ?
- Lama 10
- Polysorb 1 ago 26 x 1 per chiusura della fascia
- Polysorb 3/0 per chiusura sottocute
- Nylon 1 x 1 per fissaggio drenaggio pericardico
- Nylon o Vycril Rapid 3/0 per chiusura cute
6. Suturatrici ?
7. Presidiato ?
- Aspiratore completo + un altro a disposizione
- Drenaggio tubolare in silicone diametro 24 o 28
- Ago da spinale nero e siringa da 5ml per prova di aspirazione
- Steri Drape grande
- Sacchetto sterile per drenaggio
8. Annotazioni
- L'apertura della sacca pericardica potrebbe determinare una lesione del muscolo miocardico e la perforazione del ventricolo destro.
9. Letto e Posizioni
- Letto normale, posizione supina, spessore di circa 10-20 cm a livello di D6-D7
- Iperestensione del collo
- Arti superiori abdotti per accesso venoso bilaterale
10. Descrizione dell'intervento
- Allestimento del campo operatorio che va dal mento alla regione sottombelicale
- Incisione sottoxifoidea e divaricazione dei muscoli retti addominali
- Repertazione del margine anteriore del diaframma e della sacca pericardica con Klemmeroni
- Puntura esplorativa del sacco con ago da spinale e siringa da 5ml
- Incisione del sacco pericardico con forbice e aspirazione del contenuto (se non รจ materiale ematico, prelevare campione per analisi chimico-fisica e colturale)
- Posizionamento di drenaggio tubolare e fissaggio
- Conteggio dello strumentario e del garzame
- Chiusura dell'accesso