Le evidenze a sostegno della efficacia dei farmaci adiuvanti nel trattamento del dolore da cancro nel paziente anziano sono modeste. Inoltre il rapporto benefici/rischi è tendenzialmente sfavorevole Il gabapentin può essere impiegato nel trattamento del dolore neuropatico anche in associazione a farmaci oppioidi; se ne raccomanda, comunque, una titolazione lenta ed un impiego prudente .
Il cortisone può essere impiegato in associazione a farmaci analgesici nel trattamento del dolore con significativa componente infiammatoria. I cortisonici andrebbero comunque impiegati con prudenza in associazione ai FANS (con la eccezione del paracetamolo), e preferenzialmente in associazione con misoprostol o inibitori di pompa protonica.
Strumenti per la Valutazione del Dolore
Strategia di Gestione del Dolore
Dolore Osseo (Cancer-Induced Bone Pain: CIBP
Interventi Antalgici Invasivi)
Dolore Refrattario di Fine Vita: la Sedazione Palliativa
Dolore Oncologico nell’anziano
Medicina del dolore
Last update: 10/01/2010
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