Al Comunicato Ufficiale n. 23 del 12/12/2002 è stato allegato il Regolamento Antidoping della Federazione Italiana Giuoco Calcio. Dal testo emanato prendiamo spunto per richiamare almeno due punti ritenuti fondamentali, e precisamente l'articolo 1 (Definizione di Doping nello Sport) e l'articolo 12 (Violazioni delle Norme Antidoping e relative Sanzioni) del Regolamento stesso, con l'auspicio che la pubblicazione dei succitati articoli possa servire a "tenere alta la guardia" sull'importante problematica attinente al doping ed a stimolare anche l'eventuale lettura integrale dell'intero documento.

Regolamento Antidoping

Art. 1 Definizione del doping nello sport

1. Il doping contravviene ai principi etici dello sport e della medicina. Per doping si intende :
a) la somministrazione, l'assunzione e l'uso di sostanze appartenenti alle classi proibite di agenti farmacologici e l'impiego di metodi proibiti da parte di atleti e di soggetti dell'ordinamento sportivo ;
b) il ricorso a sostanze o metodologie potenzialmente pericolose per la salute dell'atleta, o in grado di alterarne artificiosamente le prestazioni agonistiche ;
c) la presenza nell'organismo dell'atleta di sostanza proibite o l'accertamento del ricorso a metodologie non consentite facendo riferimento all'elenco emanato dal C.I.O. e dai successivi aggiornamenti.
2. Il doping è contrario ai principi di lealtà e correttezza nelle competizioni sportive, ai valori culturali dello sport, alla sua funzione di valorizzazione delle naturali potenzialità fisiche e delle qualità morali degli atleti.
3. E' altresì vietato raccomandare, proporre, autorizzare, permettere oppure tollerare l'uso di qualsiasi sostanza o metodo che rientri nella definizione di doping allo stesso modo del traffico di tale sostanza.
4. L'accertamento di un fatto di doping, l'acquisizione di una notizia relativa ad un fatto di doping o alla violazione della Legge 14/12/2000, n. 376 comporta l'attivazione di un procedimento disciplinare e l'applicazione delle sanzioni stabilite dal Comitato Olimpico Nazionale Italiano e della F.I.G.C.
5. L'elenco formulato dal C.I.O., di cui al precedente comma 1 lettera c), relativo alle "Classi di sostanze vietate e dei metodi proibiti" viene recepito dalla Giunta nazionale del C.O.N.I. e dalla F.I.G.C., ed entra in vigore nella data stabilita dal C.I.O.. La F.I.G.C. provvederà agli atti necessari per darne la massima divulgazione presso gli affiliati.

Art. 12 Violazioni delle norme antidoping e relative sanzioni

1. Con il tesseramento ed il suo rinnovo, gli atleti aderiscono al Regolamento Antidoping della F.I.G.C. dichiarando la conoscenza e la accettazione delle norme in essi contenute e assumono l'obbligo di sottoporsi al controllo antidoping. Qualsiasi inosservanza da parte degli atleti delle modalità regolamentari, così come il rifiuto o l'elusione del prelievo ovvero l'effettuazione dello stesso in maniera non conforme alle norme procedurali, sono sanzionati secondo quanto previsto dal presente regolamento; allo stesso modo, è punito ogni tentativo di alterare con qualsiasi mezzo i risultati delle analisi.
2. Nei confronti del tesserato alla F.I.G.C. che, convocato dall'Ufficio di Procura Antidoping per l'assunzione di informazioni o per la contestazione dell'addebito, non si presenti senza giustificato motivo, si applica la sanzione della sospensione per un periodo da mesi 1 a mesi 6. Tale sanzione viene proposta dall'Ufficio di Procura Antidoping al competente Organo di Giustizia Federale e si cumula con le sanzioni eventualmente irrogate all'esito definitivo del procedimento disciplinare.
3. All'esito delle indagini la sanzione sarà ridotta da un minimo di un terzo ad un massimo di due terzi a favore dell'atleta che, su richiesta dell'Ufficio di Procura Antidoping, abbia fornito una collaborazione determinante per l'accertamento delle responsabilità connesse alla vicenda di doping oggetto di indagine.
4. Per i casi di positività al doping si applicano le sanzioni indicate al successivo articolo 13.
5. Le sanzioni indicate al successivo articolo 13 sono applicate nella misura ivi prevista anche a coloro che, designati a sottoporsi al controllo antidoping, lo abbiano volontariamente eluso.
6. Nei casi di violazione a qualunque delle norme antidoping commessa da tesserati, soci, addetti a servizi delle Società, collaboratori a qualunque titolo delle Società stesse, alla Società oggettivamente responsabile sono applicabili una o più delle sanzioni stabilite dall'articolo 13 Codice di Giustizia Sportiva, commisurate alla natura e gravità dei fatti commessi. Nel caso in cui più di un calciatore tesserato della Società risulti positivo ad un controllo antidoping ovvero uno stesso calciatore risulti positivo per più di una volta nel corso della stessa stagione sportiva, alla Società si applica comunque sempre la sanzione prevista dall'articolo 13, comma 1, lett. f) C.G.S., sola o congiunta ad altre sanzioni.
7. Definito il procedimento disciplinare, il Segretario Generale della F.I.G.C. provvede, con la massima tempestività, ad informare ufficialmente l'U.C.A.A. sui provvedimenti adottati, trasmettendone la relativa documentazione.
8. E' fatta salva la facoltà delle parti di ricorrere al TAS (Tribunale Arbitrale dello Sport) una volta completato il procedimento di competenza degli Organi federali.
9. Le sanzioni adottate da ciascuna Federazione sono efficaci nei confronti di tutte le Federazioni Sportive Nazionali e Discipline Associate. L'U.C.A.A. provvede a dare comunicazione alle Federazioni Sportive Nazionali ed alle Discipline Associate dei provvedimenti disciplinari adottati dalle medesime in materia di doping.

Le cause dei traumi sportivi
Una lesione biologica da causa meccanica avviene per disparità tra forza applicata e resistenza dei tessuti: nella pratica sportiva è spesso il carico ad essere eccessivo (errori nell'allenamento, insufficiente preparazione atletica, gestualità scorretta), ma talvolta può essere la resistenza della parte anatomica ad essere indebolita (affaticamento, immaturità nell'età dello sviluppo, preesistenti lesioni) : le modalità con cui avviene l'infortunio sono essenzialmente due : acuta e cronica. Nel primo caso si verifica un trauma isolato, improvviso, violento e dalla dinamica caratteristica, a cui l'atleta riferisce l'inizio dei suoi disturbi: per esempio una distorsione articolare o uno stiramento muscolare. questi infortuni non differiscono molto da quelli che possono colpire una qualsiasi persona, se non per il fatto che sono assai più frequenti tra gli sportivi per il maggior rischio insito nella loro attività. il secondo tipo di infortunio è il cosiddetto microtrauma, vale a dire il danno dovuto al sommarsi di molteplici e ripetute lesioni da sovraccarico funzionale, di minima entità ma in grado di sfociare in una patologia per la reiterata ripetitività nel tempo. Esempio tipico ne sono le tendinopatie, le microfratture, le osteocondrosi: sono malattie caratteristiche dello sportivo, o di chi per professione o per diletto fa gesti simili a quelli di certi sport in modo intenso e continuativo.

Fattori di rischio
Alcune caratteristiche costituzionali possono aumentare la suscettibilità agli infortuni: il piedi pronato ed il ginocchio valgo favoriscono, ad esempio, l'insorgere di gonalgie e patologie rotulee, le posture scorrette possono scatenare dorsalgie e lombalgie, le lassità legamentose e il piede cavo predispongono alle distorsioni articolari. L'eccesso di peso corporeo grava sulla colonna vertebrale e sugli arti inferiori, sommandosi al carico di per sé già elevato in attività quali la corsa e i salti. La maggior larghezza del bacino nelle ragazze accentua il valgismo fisiologico delle ginocchia e favorisce l'insorgere di sublussazioni rotulee, in particolare nell'età dello sviluppo. Il clima freddo umido, il terreno sfavorevole, la fatica, l'attrezzatura inadatta, il mancato rispetto delle regole di gioco, l'esasperazione della prestazione fino al limite delle proprie possibilità sono altre riconosciute cause di aumentato rischio di infortunio. Nella programmazione degli allenamenti si deve ricordare che una seduta di lavoro molto intenso causa alle fibre muscolari piccoli danni, che si ritiene siano di stimolo per il successivo rafforzamento del muscolo stesso. Per non trasformare questo minimo danno in una vera e propria lesione muscolare occorrono almeno 48 ore di recupero: in teoria si dovrebbe ridurre l'intensità degli esercizi nei due giorni successivi, allenando qualità motorie diverse (flessibilità, resistenza, forza, rapidità, detrezza) o gruppi muscolari diversi o curando altri aspetti della preparazione sportiva (tecnica, tattica, approccio mentale). In relazione al tipo, all'intensità e alla durata dello sforzo, è noto inoltre che in uno stesso muscolo fibre di diverso tipo (tipo I, a lenta contrazione; tipo II, a rapida contrazione) sono sollecitate in modo disomogeneo e richiedono differenti tempi di recupero. Bisogna quindi evitare di somministrare troppo presto altri intensi carichi di lavoro, che graverebbero solo sulla parte di fibre muscolari a più veloce recupero, rischiando di danneggiarlo.

Come riconoscerli ?
La diagnosi precisa di una patologia di origine traumatica è di competenza medica, attraverso una visita clinica e spesso con l'aiuto di tecniche diagnostiche per mezzo di immagini: ecografia, radiografia, TC (tomografia computerizzata), RMN (risonanza magnetica nucleare). Un fondato sospetto può già averlo l'infortunato stesso, in base a tipo e modalità d'esordio dei sintomi più tipici: dolore acuto o scatenato da certi movimenti, localizzazione ed eventuale irradiazione dell'algia, edema locale, impedimento funzionale parziale o totale, comparsa di ematomi. Come già detto, l'insorgenza acuta o progressiva del dolore e la dinamica di un eventuale trauma violento sono già di grande aiuto nell'indirizzare il sospetto clinico: vanno pertanto riferiti con precisione al proprio medico.

Cosa fare sul campo ?
Ancora prima di aver appurato l'esatta natura dell'infortunio, è molto importante agire già sul campo con semplici misure di primo soccorso, estremamente utili per limitare gli effetti lesivi del trauma. Gli anglosassoni, sempre molto pratici, ricordano queste prime cure con la sigla RICE :
1. Rest, riposo, cioè interrompere l'attività;
2. Ice, ghiaccio, quindi applicazione del freddo;
3. Compression, compressione, vale a dire la fasciatura elastica;
4. Elevation, sollevamento della parte infortunata (se si tratta di un arto) al di sopra del livello del cuore.
L'immediata sospensione dell'attività riduce, poi, l'ulteriore danno provocato dall'emorragia, dall'edema e dalla subentrante infiammazione. Il freddo limita il dolore e l'eccessivo afflusso di sangue verso la parte lesa. La compressione elastica e la posizione elevata riducono soprattutto il gonfiore. Gli spray universalmente diffusi hanno un effetto anestetico molto fugace, utile solo per traumi molto lievi come le contusioni.
La vera crioterapia si fa applicando sulla parte un cold pack, contenitore plastico in cui il mescolamento di sostanza chimiche abbassa la temperatura, o un sacchetto con ghiaccio tritato. L'applicazione del freddo va mantenuta e rimossa ogni dieci minuti, per circa un'ora, ripetendo il trattamento più volte nelle prime 24 ore.

Quando riprendere l'attività sportiva ?
I tessuti biologici dello sportivo non sono diversi da quelli della persona comune e hanno pertanto bisogno dello stesso tempo per riparare una lesione anatomica: 3-5 giorni per riassorbire un piccolo versamento infiammatorio, 7-15 giorni per formare una cicatrice fibrosa, 30-40 per costituire un callo osseo. L'atleta, che ha sempre fretta di riprendere l'attività, deve quindi agire su altri fronti per farsi trovare pronto una volta risolto il danno anatomico. Può innanzitutto cercare di mantenere il condizionamento fisico, praticando esercizi che non sollecitino la parte lesa, per esempio il nuoto in caso di infortunio agli arti inferiori o la cyclette se il trauma ha interessato gli arti superiori. La forza muscolare si perde molto rapidamente con l'inattività: per ogni settimana di riposo forzato occorre prevederne circa due di allenamento per riguadagnare i precedenti livelli. In un secondo tempo, o dopo l'eventuale riparazione chirurgica, l'atleta potrà riprendere l'attività fisica proteggendo la parte infortunata: sono disponibili a questo scopo macchine isocinetiche, tutori articolati, ortesi in tessuto elastico con rinforzi. Prima di ricominciare l'attività sportiva vera e propria, l'atleta dovrà riappropriarsi della gestualità tipica della propria disciplina sportiva: in pratica si tratta di "ripassare" la tecnica dei movimenti, in modo da riguadagnare gli automatismi motori. Affrettare i tempi di recupero, senza rispettare queste elementari regole, espone a concreti rischi: recidive della lesione, scadimento delle prestazioni, abuso di farmaci per il persistere dei disturbi.

TABELLA 1 Tempi indicativi di recupero dopo lesioni muscolari nello sportivo
Tipo di trauma Lesione muscolare Tempo di recupero
1. Diretto Contusione Da poche ore a diversi giorni a
seconda del danno anatomico
2. Indiretto in accorciamento Contrattura Da 2 a 4 giorni
3. Indiretto in allungamento Distrazione Da 4 a 7 giorni
Stiramento Da 15 a 20 giorni
Strappo Da 40 a 60 giorni
Rottura 4 mesi

NOTA : i traumi da allungamento muscolare, indicati con le denominazioni comunemente usate in gergo sportivo, sono in realtà gradi diversi di una stessa lesione elementare, la rottura di un numero più o meno grande di fibre muscolari.

Prevenzione
Gli atleti sono a maggior rischio di infortunio rispetto alla popolazione generale: dovrebbero pertanto prestare grande attenzione a tutte le misure che possono ridurre questo pericolo (prevenzione primaria), in modo particolare se si è già patito un infortunio (prevenzione secondaria).
Durante l'accrescimento, bisognerebbe sfruttare la capacità dei tendini di irrobustirsi, parallelamente allo sviluppo muscolare: dopo i 10 anni di età questa plasticità tendinea si perde quasi completamente, mentre il muscolo continua a potersi ingrossare in seguito ad allenamenti specifici.
Esercizi di condizionamento generale e di abilità ben condotti in età infantile offrono un'ottima base di partenza per la pratica sportiva e possono costituire un primo livello di prevenzione verso futuri traumi. Nell'allenamento specifico per uno sport, bisognerebbe ricordarsi che per ogni gruppo muscolare che si contrae necessariamente un altro (o più di uno) agisce da antagonista e modulatore dello sforzo: l'equilibrio agonisti-antagonisti, la simmetria dello sviluppo muscolare, la coordinazione dei movimenti sono elementi protettivi nei confronti delle lesioni muscolotendinee. Un adeguato riscaldamento muscolare, che comprenda 5-10 minuti di esercizi attivi a ritmo moderato, deve sempre precedere uno sforzo fisico significativo: l'aumento di un grado della temperatura interna (38°) permette, infatti, al muscolo di esprimere al meglio forza ed elasticità. Gli esercizi di stretching, distensioni muscolotendinee ottenute mantenendo certe posizioni corporee per una decina di secondi, aiutano a conservare l'elasticità di questi organi: non vanno fatti a freddo, non si deve sobbalzare e non si deve cercare una tensione eccessiva o troppo protratta. Il raffreddamento, cioè il graduale ritorno alle condizioni di partenza al termine di uno sforzo intenso con esercizi leggeri, è dopo il lavoro muscolare il corrispettivo del riscaldamento che lo precede. Evita il mancamento o lo svenimento che possono colpire chi si ferma bruscamente e rimane in piedi dopo uno sforzo, a causa del ristagno di sangue negli arti inferiori.
Bendaggi funzionali (taping) e ortesi di tipo leggero (bracciali, ginocchiere, cavigliere) possono essere utilizzati durante gli allenamenti e le gare da chi è reduce da un infortunio, per proteggere direttamente la parte indebolita dal precedente trauma.
Solette e talloniere da inserire nelle scarpe possono correggere difetti dell'appoggio plantare e ridurre i rischi di patologie da sovraccarico in chi è dedito a corse su lunga distanza. Le scarpe sono ovviamente specifiche per la disciplina e per il terreno su cui vanno utilizzate: in linea generale le calzature sportive devono contenere saldamente il calcagno, sostenere dal lato interno la volta plantare, proteggere la caviglia. Ultimo, ma non per importanza, l'equipaggiamento sportivo. Il corretto uso delle protezioni (caschi, visiere, occhiali sportivi, guanti, imbottiture per le articolazioni), obbligatorie in molte discipline, è una fondamentale misura di sicurezza individuale che non va mai trascurata, insieme all'utilizzo di abbigliamento adatto e attrezzatura omologata per ogni specialità sportiva.