Mediastinotomia
Prelievo di tessuto mediastinico a fini diagnostici.
1. Container ?
- Torace
- Sternotomia (pronta ed efficiente)
- Mediastinoscopia
2. Strumentario ?
- Forbici sottili
- Manopole scialitica
3. Garze ?
- Flanelle
- Garze 10 x 10
- Batuffoli piccoli e piccolissimi
4. Teleria ?
- Set Universale
- Sacco di Mayo per carrello sternotomo
5. Fili Sutura e Lame ?
- Lama da 10
- Lacci 3/0 e 2/0 e 0
- Nylon 1 x 2 (se vengono inseriti i drenaggi toracici
- Filo da cute (chiedere quale)
6. Suturatrici ?
7. Presidiato ?
- Aspiratore completo
- Drenaggi 32 x 2, se viene aperta la pleura + Pleurevac SAHARA + raccordo a 'Y'
- Surgiclip
- Siringa da 10 ml + ago da spinale per puntura esplorativa
- Tabotamp
8. Annotazioni
9. Letto e Posizioni
- Letto normale e posizione supina
- Arto superiore destro abdotto per accesso venoso e arto superiore sinistro addotto
- Catetere Vescicale
10. Procedure anestesiologiche
- 2 accessi venosi di grosso calibro a destra
- Accesso arterioso a destra
- Intubazione con Carlens Per potere escludere il polmone sinistro
- Controllo con Broncoscopio
11. Descrizione dell'intervento
- Preparazione del campo operatorio con area esposta dal mento alla regione sovraombelicale e teli laterali sulla linea ascellare anteriore
- Incisione a livello del 2° spazio intercostale sinistro
- Divaricazione dei muscoli e repertazione della massa mediastinica sulla quale effettuare i prelievi bioptici
- Puntura esplorativa per scongiurare che si possa penetrare in un grosso vaso sovraortico
- Prelievo bioptico con pinza da biopsia (della mediastinoscopia)
- Emostasi e chiusura dell'accesso