(Sec.XIV) - Foglio asportato da un codice di carattere filosofico. Tratta in particolar modo del giuramento.
Originale, presso l'archivio storico comunale di Orte, pergamene sciolte, perg. n. 28 mm. 393 (375) x 272 (266).
Inedita. Utilizzata come copertina di un volume cartaceo degli anni 1554 - 1555 dal notaio Alessandro Roscini.
Scrittura su due colonne.