ISTITUTO

COMUNE

CODICE

A CURA DELL’UFF. ED. FISICA

 

 

 

 

 

ISCRIZIONE ATTIVITA’ PROMOZIONALE

 

POST - GIOCHI SPORTIVI STUDENTESCHI

ISTITUTI SUPERIORI

 

( sbarrare con la “x” la casella prescelta )

 

 

 

CLASSE

MASCHILE

CLASSE

FEMMINILE

CLASSE

MISTA

 

 

 

1

PALLAVOLO

ٱ

ٱ

ٱ

 

 

 

2

PALLACANESTRO (3 contro 3)

ٱ

ٱ

 

 

 

 

3

PALLAMANO A 5

ٱ

ٱ

ٱ

 

 

 

4

CALCIO A 5

ٱ

ٱ

ٱ

 

 

5

 

- STAFFETTA

NUOTO

- PALLANUOTO

ٱ

 

ٱ

ٱ

 

ٱ

ٱ

 

ٱ

 

 

 

6

RAFTING (per le classi quarte)

ٱ

ٱ

 

 

                                                      

                                                                                    Il Dirigente Scolastico

Data, ................................

                                                                                .......................................

 

 

Compilare in due copie da inviare entro il 21 Febbraio 2004

1 - Copia da inviare all’Ufficio Scolastico Provinciale - Ufficio Ed. Fisica

2 - Copia da conservare agli atti dell’Istituto