PROVVEDITORATO
AGLI STUDI DI VERONA
Ufficio Educazione Fisica e Sportiva
Viale Caduti del Lavoro, 3 –37124 Verona
tel. 0458086583-2
fax 0458086581
e-mail:
uffedfisicavr@libero.it
http://digilander.libero.it/uefvr2004
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ISTITUTO |
COMUNE |
CODICE A CURA DELL’UFF. ED. FISICA |
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GIOCHI SPORTIVI STUDENTESCHI
ISTITUTI SUPERIORI
S.MARTINO BUON ALBERGO
02-12-03
ISCRIZIONE FASE PROVINCIALE DI CORSA
CAMPESTRE
CATEGORIA
“ALLIEVI”
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N° |
COGNOME E NOME |
DATA DI
NASCITA G. M. A. |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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CATEGORIA “ALLIEVE”
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N° |
COGNOME E
NOME |
DATA DI
NASCITA G. M. A. |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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Si dichiara che gli alunni sopra elencati sono
regolarmente iscritti e frequentanti questo Istituto
Superiore e in possesso del prescritto accertamento sanitario per la pratica
sportiva non agonistica.
Docente
accompagnatore ............................................................
Obbligatorio
Studente per compiti di giuria
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Il Dirigente
Scolastico
Data,
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