MODELLO ADESIONE G.S.S. A.S. 2003-2004

SCUOLE MEDIE DI 1° GRADO

ISTITUTO……………………………………… COMUNE ………………

ALUNNI SCUOLA

TOTALE

MASCHI

FEMMINE

DOCENTI COINVOLTI

SPORT INDIVIDUALI

FASE D’ISTITUTO				FASE PROVINCIALE
	MASC.		FEMM.		MASC.	FEMM.
CORSA CAMPESTRE	□		□	CORSA CAMPESTRE	□	□
SPORT INVERNALI	□		□	SPORT INVERNALI	□	□
ATLETICA LEGGERA	□		□	ATLETICA LEGGERA	□	□
BADMINTON	□		□	BADMINTON	□	□
GINNASTICA	□		□	GINNASTICA	□	□
NUOTO	□		□	NUOTO	□	□
ORIENTAMENTO	□		□	ORIENTAMENTO	□	□
TENNIS TAVOLO	□		□	TENNIS TAVOLO	□	□
SPORT DISABILI	□		□	SPORT DISABILI	□	□
………………….	□		□	………………….	□	□
…………………..	□		□	…………………..	□	□
…………………..	□		□	…………………..	□	□
SPORT DI SQUADRA
FASE D’ISTITUTO				FASE PROVINCIALE
		MASC.	FEMM.		MASC.	FEMM.
BASKET 3 VS 3		□	□	BASKET 3 VS 3	□	□
CALCIO		□	□	CALCIO	□	□
CALCIO A 5		□	□	CALCIO A 5	□	□
PALLAMANO		□	□	PALLAMANO	□	□
PALLATAMBURELLO		□	□	PALLATAMBURELLO	□	□
PALLAVOLO		□	□	PALLAVOLO	□	□
RUGBY		□	□	RUGBY	□	-
HOCKEY SU PRATO		□	□	HOCKEY SU PRATO	-	□
SPORT DISABILI		□	□	SPORT DISABILI	□	□
……………………….		□	□	………………….	□	□
………………………….		□	□	…………………..	□	□
………………………….		□	□	…………………..	□	□

DATA………………………….. FIRMA DEL DIRIGENTE SCOLASTICO…………………………………..