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SCUOLA |
COMUNE |
CODICE A CURA DELL’UFF. ED. FISICA |
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GIOCHI SPORTIVI STUDENTESCHI
SCUOLE MEDIE
ISCRIZIONE FASE PROVINCIALE DI
NUOTO
COMPOSIZIONE
SQUADRA MASCHILE
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GARA |
COGNOME E NOME |
DATA DI NASCITA G. M. A. |
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50 s.l. |
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50 dorso |
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50 rana |
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50 farfalla |
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staffetta |
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4 x 50 s.l. |
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Si dichiara
che gli alunni sopra elencati sono regolarmente iscritti e frequentanti questa
Scuola Media e in possesso del prescritto accertamento sanitario per la pratica
sportiva non agonistica.
Docente accompagnatore
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Il Dirigente
scolastico
Data,
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