UFFICIO SCOLASTICO PROVINCIALE C.S.A. VERONA UFFICIO EDUCAZIONE FISICA |
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ORDINE DEI MEDICI CHIRURGHI E ODONTOIATRI DELLA PROVINCIA DI VERONA |
SCUOLA.....................................................................
Ai sensi dell’art. 1, lett. a) e c) del D.M. 28-02-83 il
sottoscritto .......................................................
nella sua qualità di legale rappresentante della scuola
........................................................................
chiede che l’alunno
.......................................................................... nato
il .....................................
venga sottoposto al controllo sanitario di cui al citato
D.M. per la pratica, nell’ambito scolastico, di attività sportive non
agonistiche.
Data
.....................................................
Il Preside
..........................................
timbro e firma
AVVERTENZE
L’art.
1, lett. a) e c) del D.M. 28-02-83 recita
“Ai fini della tutela della salute devono essere sottoposti a controllo
sanitario per la pratica di attività sportive non
agonistiche:
a) gli alunni che svolgono attività fisico-sportive organizzate dagli organi scolastici
nell’ambito delle attività parascolastiche;
c) coloro che partecipano ai Giochi della Gioventù, nelle fasi
precedenti quella nazionale”.
Di conseguenza il certificato che è valido 365 giorni dalla data del rilascio,
non è valido e
non deve essere richiesto per lo svolgimento delle attività espletate durante le normali lezioni
di Educazione Fisica e per le fasi d’Istituto.
·
Il modulo nella parte concernente la richiesta deve essere compilato in ogni sua
parte all’atto della presentazione e regolarmente sottoscritto dove e da chi
previsto.
Il mancato assolvimento di
tutte o parte delle indicazioni sovraesposte darà
luogo ad una richiesta incongrua e non pertinente con il dettato legislativo,
prefigurando, in tal modo, una normale richiesta per idoneità
ginnico motoria.
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CERTIFICATO DI STATO DI BUONA SALUTE
RILASCIATO AI SENSI E PER FINI DI CUI ALL’ART. 1, lett. a) e c) D.M. 28-12-1983
COGNOME......................................................... NOME.......................................................
nato a................................................. Prov........................il
.....................................................
residente a ........................................ Prov. ....................... iscriz.
SSN .....................................
Il soggetto
sulla base della visita medica da me effettuata, risulta
in stato di buona salute e non presenta al momento controindicazioni in atto
alla pratica di attività sportive non agonistiche.
Il presente
certificato ha validità annuale dalla data di rilascio.
...................................
il .................................... Il Medico
..................................................
timbro e firma