PROVVEDITORATO AGLI STUDI DI VERONA

UFFICIO EDUCAZIONE FISICA E SPORTIVA

 

FASE PROVINCIALE – CORSA CAMPESTRE

GIOCHI SPORTIVI STUDENTESCHI - 1° E 2^ GRADO

 

MODELLO  SOSTITUZIONE  ATLETE/I  ISCRITTI

 

SCUOLA/ISTITUTO

COMUNE DELLA SCUOLA/ISTITUTO

 

 

 

 

CAT. :

 

 

ATLETA ASSENTE :              SOSTITUITO/A DA :

 

COGNOME E NOME

COGNOME NOME

DATA DI NASCITA

 

 

 

 

 

L’alunno è iscritto e frequentante la Scuola, è in possesso dell’accertamento sanitario di idoneità alla pratica sportiva non agonistica.

 

IL DOCENTE ACCOMPAGNATORE

 

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PROVVEDITORATO AGLI STUDI DI VERONA

UFFICIO EDUCAZIONE FISICA E SPORTIVA

 

FASE PROVINCIALE – CORSA CAMPESTRE

GIOCHI SPORTIVI STUDENTESCHI - 1° E 2^ GRADO

 

MODELLO  SOSTITUZIONE  ATLETE/I  ISCRITTI

 

SCUOLA/ISTITUTO

COMUNE DELLA SCUOLA/ISTITUTO

 

 

 

 

CAT.

 

 

ATLETA ASSENTE :              SOSTITUITO/A DA :

 

COGNOME E NOME

COGNOME NOME

DATA DI NASCITA

 

 

 

 

 

L’alunno è iscritto e frequentante la Scuola, è in possesso dell’accertamento sanitario di idoneità alla pratica sportiva non agonistica.

 

IL DOCENTE ACCOMPAGNATORE

 

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