Bacilletti Gram -, mobili, non fermentano alcuno zucchero, sono
ossidasi 4b positivi e sono MICROAEROFILI. Sono importtanti per la
patologia C.jejuni 96 sottospecie jejuni e C.coli importanti agenti
etiologici di enteriti.
La riserva naturale di campilobatteri sono i vertebrati ed in
particolare 1c i volatili da allevamento. 4c
Le manifestazioni cliniche sono caratterizzate da diarrea da
ascrivere 4d a produzione di enterotossine correlate alla tossina
colerica. La frequente 57 presenza di batteremia e la presenza di
sangue fa supporre un certo potere invasivo. 6e
La diagnosi viene fatta tramite esame colturale di materiale
isolato da feci di soggetti infetti. 4c
Si usano terreni selettivi con antibiotici a cui i campilobatteri
sono 6e normalmente resistenti (a.nalidixico) ed arricchiti di
sangue con ovvia concentrazione ridotta di ossigeno. 5c
E’ possibile anche effettuare una tipizzazione sierologica.
La terapia si basa su 35
- macrolidi
- penicilline ad ampio spettro 40
- aminoglicosidi
- cloramfenicolo
- tetracicline 5f
Elicobatteri
Helycobacteri pylori è in grado di colonizzare cronicamente 49 la
mucosa gastrica e duodenale ed è correlato etiologicamente ad 4b
ulcere gastriche e duodenali e, solo da un punto di vista
epidemiologico, 77 all’insorgenza di adenocarcinoma gastrico.
Gram -,microaerofilo,ossidasi e catalasi positivo presenta
un’intensa 49 produzione di ureasi. Trova il suo habitat nella
mucosa gastrica grazie 48 a particolari adesine che interagiscono
con residui glicidici presenti 4e sulle cellule Le presenti nei
soggetti di gruppo O. Il batterio sembra 4c possa diffondere in
particolari condizioni (precarie) igienico-ambientali. 4b
Importante nella sua AZIONE PATOGENA sembra una citotossina che 48
interviene bloccando il traffico delle vescicole lisosomiali. Solo
gli 4e stipiti citotossici sono in grado di provocare
manifestazioni ulcerose 4c mentre gli altri sembrano poter provocare
solo gastriti. Quindi la diversa 48 patogenicità dipende sia dalla
diversa adesività (gruppo 87 fenotipico sanguigno) e tossigenicità
del batterio.
Per la diagnosi si pone la ricerca colturale da frammenti 49 di
mucosa gastrica ed esame microscopico con colorazioni Gram o Giemsa.
50 Importante e rapida e l’incubazione con urea (scissa da H.pylori)
e indicatore 61 di pH (l’urea si scinde in ammoniaca e quindi
l’ambiente diventa più alcalino).ù 3d
Per la terapia si usa
- amoxicillina o 3b
- metronidazolo o
- inidazolo
associate con 26
- bismuto colloidale
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