Al Dirigente scolastico
										_________________
										     ______________

Oggetto: Assenza per motivi personali o di famiglia      (Personale a tempo indeterminato)

	Il/la sottoscritt_ ______________________________________ nat_ a ________________ il ___________, assunt_ a tempo indeterminato in qualità di ___________________ in servizio presso codesta Istituzione scolastica,

CHIEDE

ai sensi dell’art. 15 comma 2 del Ccnl Scuola 2002/2005, di fruire di un permesso retribuito per i seguenti motivi personali o di famiglia ______________________, dal ________ al _________ compresi.
Allega / si riserva di allegare: documentazione giustificativa della richiesta / autocertificazione.
In caso di diniego a fruirne, i motivi di servizio ostativi devono essere comunicati per iscritto all/a scrivente ai sensi degli artt. 2 e 3 della Legge 241/90.

Data, ____________________

										Firma ________________