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MA.R.I.C.A. MALATTIE REUMATICHE INFIAMMATORIE CRONICHE e AUTOIMMUNI Metodo
di valutazione radiologica della progressione delle lesioni osteo-articolari
nell'AR secondo Larsen-Dale, modificato.
articolazioni esaminate (32) - 10 metacarpofalangee
(MCP) -
8 interfalangee prossimali (PIP) -
4 interfalangee, 1° dito, mani e
piedi (IP) - 8 metatarsofalangee (MTP) - 2 polsi
A. SCORE DI DANNO (SD) Ad ogni articolazione viene
assegnato il seguente punteggio da O a 5, quando confrontata ad una Rx standard. grado 0 : condizione normale ‑ assenza di alterazioni da A.R. grado 1: lievi alterazioni
‑ tumefazione dei tessuti molli periarticolari ‑ osteoporosi periarticolare e lieve assottigliamento dello spazio articolare (se possibile, confrontare con l'articolazione
controlaterale normale o con una Rx precedente della stessa articolazione) grado 2: alterazioni definite
‑ presenza di piccole erosioni nelle articolazioni delle dita
(l'assottigliamento dello spazio articolare può essere presente). grado 3: alterazioni marcate
‑ erosioni e assottigliamento dello spazio articolare grado 4: alterazioni gravi
‑ conservazione parziale della superficie articolare originaria grado 5: mutilazioni
‑ scomparsa delle superfici articolari originarie
‑ presenza di deformità maggiori Il polso considerato come unica grossa articolazione,
viene "pesato" moltiplicando lo score assegnato x 5. Lo score di danno (SD) è dato dalla somma dei singoli
punteggi di tutte le articolazioni considerate e può essere compreso fra 0 e
200. B.
SCORE
DI EROSIONE (SE) Viene valutato il numero delle articolazioni considerate che presentino erosioni juxtaarticolari.
Si definisce erosione una soluzione di continuo della corteccia articolare con un
diametro minimo di 1 mm. Lo
score erosivo (SE) è dato dalla somma del numero di articolazioni con erosioni
e può essere compreso fra 0 e 32. |
