Modulo Ordini

La Primavera Servizi Floreali offre ai suoi gentili clienti la possibilità di inviare originali omaggi floreali ai propri parenti e amici compilando il modulo proposto. Al fine di poter soddisfare al meglio le Vs. esigenze si prega di compilare tutti i campi. (*)=Campi facoltativi.

Modalità di consegna:

• In giornata: minimo 4 ore, telefonando allo 0833.771338 / 347.5531973.
  
• Il giorno successivo, o comunque la data indicata, con il medesimo modulo.

Modalità di pagamento:

• Vaglia Postale.
• Versamento su C/C Postale n. 24094716
• Assegno Bancario.
• Intestare a: Coluccia Piero via Trento 21 - 73030 Depressa (LE).

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Dati Mittente:

 

Nome
Indirizzo
Città
Provincia
CAP/Codice postale
Paese
Data Ordine
Telefono abitazione
Fax (*)
Posta elettronica

Modalità di pagamento	assegno circolare vaglia postale C/C postale 24094716
Costo Omaggio	€uro 29.00 €uro 31.00 €uro 36.00 €uro 38.00 €uro 41.00 €uro 44.00 €uro 47.00 €uro 49.00 €uro 52.00 €uro 55.00 €uro 57.00 €uro 60.00 €uro 63.00 €uro 68.00 €uro 71.00 €uro 75.00 €uro 140.00 €uro 191.00

Destinatario Omaggio Floreale

Nome
Indirizzo
Città
Provincia
CAP/Codice postale
Paese
DATA CONSEGNA
Fiori o piante preferite (*)
Telefono Destinatario
Posta elettronica (*)

Messaggio da recapitare con l'omaggio

Selezionare la ricorrenza tra le seguenti:

Compleanno
Nozze
Anniversario matrimonio
Laurea
Battesimo
Cresima
Morte
Altro

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Per consegne in giornata telefonare allo 0833.771338 - 347.5531973

Aggiornato il: 21/01/2003 ore 23.29