La sintomatologia, delle lesioni orali,è scarsa nelle forme reticolari,mentre quelle atrofiche-erosive sono spesso sintomatiche e si associano a bruciore,irritazione e sensibilità a particolari cibi.Le forme erosive e bollose causano dolore e risultano a volte invalidanti.Il decorso della patologia presenta tipicamente fasi di esacerbazione con remissione spontanea; il paziente nel tempo può presentare guarigione definitiva,frequente nelle forme papulari ed in 2/3 di quelle erosive.La risoluzione delle lesioni è testimoniata da una modificazione del colore.Esse,infatti diventano più scure,non rilevate ed esitano in macchie di colore marrone o grigiastro.Si calcola che 1 paziente su 6 può andare incontro a recidiva.
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