Ecografia Transvaginale in Ginecologia

a cura del Dr. Floriano Petrone

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1. Indicazioni                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          
2. Preparazione e modalita' di esecuzione
3. Immagini

INDICAZIONI

Esame di primaria importanza  per la diagnostica degli Organi Pelvici.  Essa consente infatti una migliore risoluzione, rispetto a quella dell' Addome Inferiore, e poiche'  generalmente, non occorre alcuna Preparazione, essa risulta particolarmente utile nelle URGENZE.

In particolare si puossono studiare le segg Strutture:

1) ENDOMETRIO,  Misurazione del suo Spessore, e delle sue Caratteristiche Morfologiche, nonche'  anomalie della Cavita es: Polipi endometriali, Miomi sottomucosi, Utero bicorne, Utero setto, idrometra ec ecc.

2) UTERO. ecostruttura, miomi, varicosita'.

3) ANNESSI ecostruttura, follicoli loro misura, patologie (endometriosi, cisti dermoidi,  ecc)

4) TUBE, visibili in caso di patologie, idrocele, piosalpinge, sactosalpinge ecc.

5) VASI ILIACI, in pafrticolare e' possibile diagnosticare varicosita' pelviche e flebiti profonde iliache.

6) LA CERVICE,   Mediante la Scansione Cervicale si puo' valutare la presenza di polipi cervicali,  c. di Naboth, Adenomiosi  del collo, staging di neoplasie cervicali, mentre in gravidanza si puo valutare un eventuale incontinenza cervicale.

Preparazione e Modalita' di Esecuzione

NESSUNA, di solito. Comunque e' preferibile svuotare la vescica prima dell'esame.

Controindicazioni

L'esame vaginale potrebbe non essere eseguibile nelle Virgo,  nelle malformazioni quali del tipo atresia vaginale, nelle serie atrofie vulvovaginali  post meopausali, inoltre potrebbe  provocare  disagio in situazioni varie quali vaginismo, sogg. psicolabili  ecc. 

In tali situazioni puo' essere utilizzata,  con le sue limitazioni la metodica Transaddominale, o se necessario la Scansione Transrettale