Ecografia di II livello in Ostetricia

a cura del dr Floriano Petrone

Che cos'e' l'ecografia di II Livello ostetrico? 

 Si intende per Ecografia di II Livello ostetrico, un esame ecografico dettagliato ad alcuni organi o apparati fetali, mirato all'individuazione di eventuali malformazioni.

Chi sono gli operatori e quali apparecchi adoperano?

 Gli operatori dell'ecografie di II Livello,  sono Medici specialisti Ginecologi,  ma anche Cardiologi, Radiologi, Pediatri ecc, che nel corso della loro formazione professionale hanno acquisito particolari esperienze, molto approfondite, sulla fisiopatologia e la genesi delle varie malformazioni fetali, nonche' della loro identificazione ecografica. A tale scopo vengono utilizzati ecografi di ottima qualita' cosidetti 'Top  Gamma'  con sonde normali o dedicate. 

A cosa serve?

 Mediante L'identificazione ecografica  prenatale delle malformazioni fetali e' possibile effettuare terapie prenatali, decidere il momento, il luogo idoneo per l'espeltamento del parto (Istituto Universitario o Ospedale con Neonatologia adeguata per l'eventuale problema riscontrato) nonche' le modalita' del parto stesso, che talvolta, per evitare ulteriori stress al feto, potra' essere di tipo Cesareo. Infine si potra' informare preventivamente, la coppia, dell'esistenza di un certo problema fetale.

 Dove si puo' effettuare

  L'ecografia di II Livello Ostetrica puo' essere effettuata nei centri Universitari, in Alcuni Centri Privati ed in alcuni Ospedali.

Quali sono le Indicazioni dell'ecografia di II livello ostetrico?

 E' ovvio che questo particolare esame ecografico, richiede molto tempo, nonche' utilizzo di preziose risorse umane e tecniche, pertanto, non puo' essere effettuato in tutte le gravidanze, ecco perche' si chiama di II livello, mentre quella normale sarebbe quella di I livello, che si effettua, in Italia, almeno tre volte in tutte le gravidanze, e che serve, anche, come screenig, per selezionare i casi da inviare ad uno studio di II livello.

Vengono di seguito riportate le piu' comuni indicazioni all'esame di II livello:

• Sospetto o presenza di malformazione
• Gravidanza a rischio per malformazione
• Gravidanza a rischio per IUGR
• Sospetto di IUGR
• Sospetto oligoidramnios
• Sospetto polidramnios
• Rischio per cardiopatia
• Gravidanza multipla
• Cromosomopatie
• Infezione fetale
• Diabete materno
• Ipertensione materna
• Follow up F/U per IUGR
• F/U per malformazione
• PROM precoce
• Anomalie della placenta, membrane o cordone