Si tratta di un blocco di branca sn. :
- la normale attivazione del setto interventricolare da sinistra a destra è persa
- le piccole onde Q iniziali sono perse nelle derivazioni ventricolari sn. (D1-AVL-V5/V6)
- le derivazioni ventricolari sn. presentano un'ampia onda R positiva
- l’onda T è positiva nelle derivazioni precordiali destre e negativa nelle sinistre
- il complesso QRS è allungato >120 millisecondi
- generalmente è associato ad una importante malattia cardiaca sottostante
- la prognosi è in relazione alla malattia sottostante