Si tratta di una sindrome di Wolff-Parkinson-White :

- è una sindrome probabilmente congenita e consiste nell'associazione di una pre-eccitazione ventricolare nell'ambito del normale ritmo sinusale con crisi di tachicardia sopraventricolare ricorrente scatenati da un circuito di rientro anomalo ;

- l'ECG mostra un intervallo PR corto, un inizio lento del QRS (onda delta) ed un suo allargamento complessivo ( > 0,10" );

- l'attivazione ventricolare inizia prematuramente con l'attivazione eccentrica attraverso la via accessoria; questa attivazione eccentrica è condotta lentamente nel miocardio ventricolare, attraverso un tessuto di conduzione non specializzato, per poi fondersi con la normale attivazione che passa attraverso il nodo AV ed il sistema di His-Purkinje ;

- la sindrome di WPW puo' essere distinta in due tipi fondamentali :

* tipo A = presenta un'onda delta positiva in V1 e si associa ad una  via accessoria localizzata nel lato sinistro del cuore ;

* tipo B = presenta un'onda delta negativa in V1 e si associa ad una via accessoria localizzata nel lato destro del cuore ;

- nell'80% dei casi la sindrome di WPW conduce ad episodi ricorrenti di tachicardia parossistica sopraventricolare ( piu' raramente si possono avere crisi di fibrillazione e flutter atriale ).

torna al tracciato...