Home - La Scuola Online     Modulistica


Assenza per malattia
(Personale a tempo determinato - supplenze brevi)
Stampa formato doc,     formato pdf

Assenza per malattia

Assenza per malattia

(Personale a tempo determinato – supplenze brevi)

 

 

      Al Dirigente scolastico

______________________________________

___________________

 

 

 

Oggetto: assenza per malattia

 

Il/la sottoscritto/a ____________________________________________ nato/a il ______________ a _____________________________ prov. ______ e residente in ___________________________ comune di ______________________________________________ cap __________ prov. ______ assunto/a a tempo determinato in qualità di _____________________________________________  in servizio presso _________________________________________________________________

 

CHIEDE

 

ai sensi dell’art. 19 comma 10 del Ccnl Scuola 2006/2009, di assentarsi dal servizio per motivi di salute dal ______________ al ______________ compresi.

 

A TAL FINE DICHIARA

 

- di avere un contratto a tempo determinato in qualità di supplente temporaneo e quindi con diritto a

   30 giorni retribuiti al 50%;

- che durante il periodo indicato dal medico sarà domiciliato/a a: ________________________

 

In caso di diniego a fruirne, i motivi di servizio ostativi devono essere comunicati per iscritto allo/a scrivente ai sensi degli artt. 2 e 3 della Legge 241/90, come integrata dalla L. n. 15/2005.

 

ALLEGA certificazione medica con la sola prognosi. 

 

        

 

               Distinti saluti.

 

 

 

 

Data, _____________________

 

 Firma

                                                                                              _____________________________